Μπορεί το Ozempic (Φάρμακο διαβήτη) να διορθώσει οριστικά την υπερφαγία μου;

Μοιραστείτε το με φίλους

ΞΕΡΩ ΤΑ ΠΡΑΓΜΑΤΑ έχουν γίνει άσχημα όταν τα κουτιά της πίτσας αρχίζουν να στοιβάζονται. Είναι σαν ο πύργος των κουτιών του Ντόμινο να φωνάζει, “Ε, το κάνεις ξανά!” Στο κολέγιο, έκρυψα τα κουτιά σε ένα διαμέρισμα πάνω από τη ντουλάπα του κοιτώνα μου. Όταν έσπασα το πόδι μου αφού μετακόμισα στην Ουάσιγκτον, στα μέσα της δεκαετίας των 20 μου, πήγαινα στον κάδο των σκουπιδιών και τα έκρυβα σε εκείνο το δωμάτιο. Τώρα, ζώντας στη Νέα Υόρκη στις αρχές των 30 μου, διπλώνω τα κουτιά και τα σπρώχνω βαθιά στον κάδο ανακύκλωσης για να μην τα δει ο σύντροφός μου.

Για πρώτη φορά στη ζωή μου, προσπαθώ να αντιμετωπίσω συνειδητά αυτό το μοτίβο των 20 ετών με τον θεραπευτή μου: το άγχος που οδηγεί στην εξάντληση που στη συνέχεια οδηγεί στην κατανάλωση ολόκληρων πίτσες και μερικές φορές περισσότερο, παρά το ότι αισθάνομαι χορτάτος ή ακόμα και άρρωστος. Το φούσκωμα και η αύξηση βάρους που προκύπτουν από αυτό προσθέτουν άλλη μια ανησυχία στο σωρό, γιατί πέρα ​​από ό,τι ήταν αυτό που με έκανε να φάω, τώρα αγχώνομαι μήπως φαίνομαι χοντρή και σαθρή. Έμαθα ότι τη στιγμή που ο πύργος του κουτιού πίτσας αρχίζει να γκρεμίζεται, βρίσκομαι στη δίνη της διαταραχής υπερφαγίας μου.

Όπως ορίζει η Mayo Clinic , η διαταραχή υπερφαγίας είναι «μια σοβαρή διατροφική διαταραχή στην οποία καταναλώνετε συχνά ασυνήθιστα μεγάλες ποσότητες φαγητού και αισθάνεστε ότι δεν μπορείτε να σταματήσετε να τρώτε». Πάνω από μισό εκατομμύριο άνδρες στις ΗΠΑ επηρεάζονται από διαταραχή υπερφαγίας και, σύμφωνα με μια μελέτη του Χάρβαρντ, περίπου 6,6 εκατομμύρια άνδρες σε όλη τη χώρα έχουν βιώσει μια διατροφική διαταραχή τον τελευταίο χρόνο.

Δεν είχα πάντα τη γλώσσα για να ορίσω αυτό το φαινομενικά ατελείωτο μοτίβο — και σίγουρα δεν είναι η γλώσσα που νιώθω πάντα άνετα να χρησιμοποιώ. Επιπλέον, πλοηγούμαι σε αυτήν τη νέα διάγνωση σε μια περίπλοκη συγκυρία. Σε πέντε μήνες, παντρεύομαι, και μάταια, θέλω να φαίνομαι υπέροχη γι’ αυτό. Βρισκόμαστε επίσης στη μέση αυτής της πολιτιστικής στιγμής όπου τα φάρμακα για την απώλεια βάρους (ή τα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας, όπως θέλετε πείτε τα) όπως το Ozempic και το Wegovy και το Mounjaro είναι παντού. Καθώς διασημότητες και άλλα δημόσια πρόσωπα αποκαλύπτουν διακριτικά τις μεταμορφώσεις τους, ομολογουμένως έχω αρχίσει να ενδιαφέρομαι να δοκιμάσω τα ναρκωτικά ο ίδιος.

Αλλά η λήψη οποιουδήποτε από αυτά τα φάρμακα σημαίνει ότι εισάγω κάτι στο σώμα μου που αλλάζει τον τρόπο λειτουργίας του. Πώς θα έμοιαζε αυτό για κάποιον σαν εμένα που έχει διατροφική διαταραχή; Πώς θα επηρεάσει αυτό την ανάρρωσή μου; Και τελικά, απλώς βάζω ένα Band-Aid στην περίπλοκη σχέση μου με το φαγητό;

Μερικά από τα πιο δημοφιλή φάρμακα κατά της παχυσαρκίας που κυκλοφορούν αυτή τη στιγμή είναι τα Ozempic, Wegovy, Mounjaro και Zepbound. Το Ozempic (εγκεκριμένο για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2) και το Wegovy (εγκεκριμένο για χρόνια διαχείριση βάρους) παρασκευάζονται από το δραστικό συστατικό σεμαγλουτίδη. Το Mounjaro (εγκεκριμένο για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2) και το Zepbound (εγκεκριμένο για χρόνια διαχείριση βάρους) παρασκευάζονται από το δραστικό συστατικό tirzepatide.

Η σεμαγλουτίδη δρα ενεργοποιώντας τους υποδοχείς GLP-1 στο σώμα σας , οι οποίοι βοηθούν στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και στην καταστολή της όρεξης. Το Tirzepatide λειτουργεί παρόμοια , αν και στοχεύει και τους υποδοχείς GLP-1 και GIP, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να έχει ακόμη μεγαλύτερη επίδραση στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και στην απώλεια βάρους. Το μέσο κόστος για μια προμήθεια ενός μήνα αυτών των φαρμάκων είναι περίπου 1.000 $ χωρίς ασφάλιση (μπορείτε να καλύπτεστε μόνο εάν πληροίτε ορισμένες απαιτήσεις ΔΜΣ ή/και διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 2).

Ανέκδοτα στοιχεία έχουν δείξει ότι ο τρόπος με τον οποίο αυτά τα φάρμακα αλληλεπιδρούν με τον εγκέφαλό μας μπορεί να έχει βαθιές επιπτώσεις σε άτομα με διαταραχή υπερφαγίας. Ενώ τα φάρμακα GLP-1 καταστέλλουν κυρίως το αίσθημα της πείνας και του κορεσμού, οι άνθρωποι έχουν επίσης αναφέρει ότι βιώνουν λιγότερο μηρυκασμό και εμμονική ενασχόληση με το φαγητό . Αυτό σημαίνει ότι αυτά τα φάρμακα έχουν δυνητικά την ικανότητα να μουδιάζουν αυτή τη «φλυαρία φαγητού» που σας κάνει να θέλετε να φάτε και να εξαλείψουν επίσης αυτές τις καταναγκαστικές σκέψεις.

Η φλυαρία του φαγητού είναι συχνό φαινόμενο κατά τη διάρκεια μιας από τις τυπικές «βραδιές πίτσας» μου. Με τη διαταραχή υπερφαγίας, η υπενθύμιση αυτού του φαγητού είναι σαν μια φαγούρα στον εγκέφαλό μου. Μπορεί να φάω, ας πούμε, μισή πίτσα και να βάλω την υπόλοιπη στην κουζίνα. Σκέφτομαι συνεχώς τις υπόλοιπες φέτες. Σκέφτομαι πότε θα προλάβω να τα φάω… ίσως το πρωί για πρωινό ή ίσως ένα πριν τον ύπνο . Μπορεί ακόμη και να ανησυχώ ότι κάποιος άλλος πρόκειται να τα φάει αντ ‘αυτού. Είναι ντροπιαστικό και ενοχλητικό και, ειλικρινά, ένας πόνος στον κώλο.

Εάν αυτά τα πρώιμα στοιχεία ισχύουν, αυτές οι παρατεταμένες σκέψεις θα αποσιωπώνονταν μέσω φαρμακευτικής αγωγής, απενεργοποιώντας ουσιαστικά την ενοχλητική παρόρμηση να ξαναεπισκεφτείτε το φαγητό. Ωστόσο, αυτό είναι μόνο μια λύση για τη διαταραχή υπερφαγίας, και η αποσιώπηση αυτής της κουβέντας για τα τρόφιμα απαιτεί επίσης ένα πιο ρυθμισμένο, ισορροπημένο πρόγραμμα διατροφής για να αντισταθμιστεί το γεγονός ότι το σώμα σας δεν σας λέει να φάτε. Εν ολίγοις, αυτά τα θετικά αποτελέσματα συνοδεύονται από κάποια σημαντική εργασία όσον αφορά τις διατροφικές συνήθειες και η γνώση της σχέσης σας με τη διατροφική σας διαταραχή είναι το κλειδί πριν πάρετε αυτά τα φάρμακα.

«Οποιοδήποτε φάρμακο που γίνεται μέρος της δημόσιας κουλτούρας για χειραγώγηση εικόνας σώματος θα μπορούσε να είναι υψηλού κινδύνου [για να προκαλέσει] οποιονδήποτε με ενεργή διατροφική διαταραχή ή ακόμα και σε ανάρρωση από διατροφική διαταραχή», εξηγεί ο Andrew Walen, αδειούχος κλινικός κοινωνικός λειτουργός και Certified Eating. Ειδικός Διαταραχών. Και ενώ δεν υπάρχει σκληρή και γρήγορη έρευνα για το εάν φάρμακα όπως αυτό θα μπορούσαν να προκαλέσουν διατροφική διαταραχή, οι ερευνητές έχουν δείξει ότι η εντατική παρακολούθηση για διαταραγμένες διατροφικές συνήθειες σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα ενθαρρύνεται ιδιαίτερα, ειδικά για εκείνους με περιοριστικές διατροφικές διαταραχές όπως η νευρική ανορεξία.

Μια κοινή ανησυχία μεταξύ των ειδικών είναι ότι οι άνθρωποι πιστεύουν ότι μπορείτε να κάνετε ποδήλατο με αυτά τα φάρμακα. Αυτή δεν είναι μια κατάσταση όπου παίρνετε ένα φάρμακο όπως το Wegovy μέχρι να πετύχετε το βάρος που θέλετε και μετά να σταματήσετε να το παίρνετε. Αυτή είναι μια μακροπρόθεσμη δέσμευση που προορίζεται για τη σταθεροποίηση των συνθηκών, είτε πρόκειται για παχυσαρκία, διαβήτη τύπου 2 ή, ενδεχομένως, διαταραχή υπερφαγίας. Εάν σταματήσετε τα ενέσιμα, είναι πιθανό να ανακτήσετε τα δύο τρίτα έως τρία τέταρτα του βάρους.

Για άτομα σαν εμένα με διατροφική διαταραχή, αυτή η ανάκαμψη από το ναρκωτικό θα μπορούσε ενδεχομένως να τους προκαλέσει πανικό, εκτροχιάζοντας ενδεχομένως το ταξίδι ανάρρωσής τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παρακολούθηση αυτών των φαρμάκων και του τρόπου χρήσης τους είναι τόσο σημαντική, ειδικά εάν χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας (η θεραπεία της διαταραγμένης διατροφής θα εμπίπτει σε αυτήν την κατηγορία εκτός ετικέτας). Σύμφωνα με τον Walen, τα άτομα με διατροφικές διαταραχές που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα θα πρέπει ιδανικά να συνεργάζονται με έναν γιατρό σε συνδυασμό με έναν εξουσιοδοτημένο θεραπευτή και έναν διαιτολόγο για ένα πλήρες πρόγραμμα θεραπείας.

Ωστόσο, το μεγαλύτερο ζήτημα που παραμένει είναι η έλλειψη έρευνας για άνδρες με διαταραγμένη διατροφή. Συνδυάστε το με την έλλειψη έρευνας για τους άνδρες και τα φάρμακα απώλειας βάρους (όχι μόνο πολλές μελέτες έχουν λιγότερους άνδρες συμμετέχοντες από τις γυναίκες, αλλά οι άνδρες είναι συχνά λιγότερο πιθανό να αναφέρουν παρενέργειες ) και έχουμε περισσότερες ερωτήσεις αναπάντητα παρά απαντημένες όταν πρόκειται για σε άνδρες με διαταραχές υπερφαγίας που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα. Αυτό επεκτείνεται επίσης σε άνδρες με νευρική ανορεξία ή άτυπη νευρική ανορεξία (όταν κάποιος που έχει χάσει στο παρελθόν σημαντικό βάρος συνεχίζει να το κάνει λόγω ανθυγιεινής συμπεριφοράς), οι οποίοι μπορεί να κάνουν κατάχρηση του φαρμάκου για να βοηθήσουν ιατρικά να ανακόψουν την επιθυμία για φαγητό.

Όταν ρώτησα ειδικούς τι θα μπορούσε να συμβεί σε άτομα με περιοριστικές διατροφικές διαταραχές όπως η άτυπη νευρική ανορεξία ή ακόμα και σε κάποιον που συμμετέχει σε κάτι τόσο φαινομενικά αβλαβές όπως το υπερβολικό κόψιμο και ο όγκος, οι ανησυχίες συνέχισαν να αυξάνονται. Εάν κάποιος με περιοριστική διατροφική διαταραχή χρησιμοποιεί αυτά τα φάρμακα για να χάσει βάρος πολύ γρήγορα, μπορεί να προκαλέσει καρδιαγγειακή βλάβη. Το να συνεχίσετε να κερδίζετε και να χάνετε βάρος γρήγορα —γνωστό και ως ποδηλασία βάρους— μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρό στρες στο σώμα και να επηρεάσει την υγεία σας. Όσοι στρέφονται σε αυτά τα φάρμακα για να καταστείλουν την όρεξη διατρέχουν τον κίνδυνο ακραίου υποσιτισμού.

«Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πλήρως το εξατομικευμένο και εξατομικευμένο ιστορικό κάθε ατόμου που σκέφτεται να χρησιμοποιήσει αυτά τα φάρμακα», λέει ο Jason Nagata, MD, ο οποίος ειδικεύεται στην εικόνα του σώματος και τις διατροφικές διαταραχές στους άνδρες. «Υπάρχει αρκετά μεγάλο εύρος διατροφικών διαταραχών. Ο συνδυασμός αυτής της εξατομικευμένης εικόνας στη λήψη αποφάσεων ενός ασθενούς, μαζί με τη δική του κατανόηση της διατροφικής διαταραχής, είναι το κλειδί.”

Σύμφωνα με τα πρότυπα ΔΜΣ, δικαιούμαι να παίρνω αυτά τα φάρμακα. Αν πρόκειται να ακολουθήσω την αρχική μου περιέργεια; Η απάντηση είναι όχι. Αφού μίλησα με ειδικούς και διάβασα τις μελέτες, συνειδητοποίησα ότι η γρήγορη απομάκρυνση του βάρους χωρίς την κατάλληλη κατανόηση της διαταραχής της υπερφαγίας δεν θα είναι η πιο ευεργετική απόφαση για μένα. Χρειάζεστε μια καλή διαχείριση της ψυχικής σας υγείας, της διατροφής και της φυσιολογίας σας για να μεγιστοποιήσετε την επίδραση αυτών των φαρμάκων στη διαταραχή υπερφαγίας. Δεν είμαι ακόμα στη θέση. Δεν καταλαβαίνω πλήρως τα ερεθίσματα μου. Δεν έχω προγραμματισμένο πρόγραμμα διατροφής, ούτε έχω καλή αντίληψη για το πώς πρέπει να τρώω για κάποιον στο μέγεθός μου.

Θέλω να είμαι χαρούμενος με τον τρόπο που βλέπω το σώμα μου. Θέλω να βρω καλούς τρόπους διαχείρισης του άγχους. Και, ειλικρινά, θα ήθελα να δω περισσότερη έρευνα για αυτά τα φάρμακα. Έτσι, στο μεταξύ, θα επιμείνω στη διατροφή, την άσκηση και τη θεραπεία. Αυτός ο γάμος απέχει ακόμη πέντε μήνες, και ενώ μια γρήγορη λύση θα ήταν καλή, επέλεξα την καλή διαδρομή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, χαμηλούς υδατάνθρακες και ζάχαρη. Σημειώνω τις στιγμές που προκαλείται η υπερφαγία μου. Και, προς το παρόν, η εφαρμογή Domino έχει αφαιρεθεί από το τηλέφωνό μου.

Αυτή η απόφαση είναι η μεγαλύτερη νίκη στον δρόμο μου προς την ανάκαμψη μέχρι στιγμής. Οι άνδρες με διατροφικές διαταραχές θα πρέπει να αισθάνονται σίγουροι για τη λήψη μιας τεκμηριωμένης απόφασης για το τι είναι καλύτερο για τους εαυτούς τους. Αν και αυτές οι διαταραχές μπορεί να αισθάνονται ότι περικλείουν τα πάντα, είμαστε αυτοί που γνωρίζουμε καλύτερα τον εαυτό μας. Πρέπει να είμαστε . Ακόμα κι αν το να «γνωρίζεις τον εαυτό σου» σημαίνει απλώς ότι δεν ξέρεις αρκετά για να εισάγεις ένα από αυτά τα φάρμακα στη ζωή σου. Η σωστή επιλογή είναι αυτή που λειτουργεί καλύτερα για εσάς, με τις καλύτερες διασφαλίσεις για την προστασία της υγείας σας. Τα υπόλοιπα είναι μόνο μέρος του ταξιδιού.

ΠΗΓΗ:  MEN’S HEALTH

Σχετικές δημοσιεύσεις